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Ecocardiograma sob estresse físico

25/09/2008

Desde os primeiros estudos com o ecocardiograma de esforço - no início da década de 1980 - o ecocardiograma sob estresse apresentou grande evolução, sobretudo em função do desenvolvimento da engenharia biomédica. O exame, disponibilizado pelo setor de cardiologia da Clínica Próvida, pode ser realizado através das técnicas (físicas, farmacológicas e por eletroestimulação) que levam ao estresse do coração, sendo hoje uma técnica aceita no mundo todo para a avaliação dos pacientes isquêmicos.

De acordo com o cardiologista Denis Balsini, o exame feito por estresse físico possui uma vantagem com relação às demais modalidades de ecocardiografia de estresse. \"Como caminhar é algo natural ao ser humano, todos podem fazê-lo, exceto aquelas pessoas que têm uma limitação física que as impede de caminhar\", destaca.

Em termos de sensibilidade diagnóstica, explica o cardiologista, o ecocardiograma sob estresse é muito eficaz. \"É um exame que possui de 86 a 92% de acurácia, sendo tão preciso quanto a cintilografia de perfusão miocárdica, com um custo menor\", explica o médico.

Vantagens do exame

O procedimento é indicado para avaliar a doença arterial coronária, detectando a localização, a extensão e a gravidade desta. Fornece também informações sobre o prognóstico do paciente.

Outro fator importante é o tempo necessário para a realização dos exames sob estresse. O exercício tem duração e riscos menores do que os que utilizam medicamento para aumentar a freqüência cardíaca.

Sendo o caminhar é uma atividade do cotidiano, \"obtém-se uma melhor adaptação, permitindo que freqüências cardíacas mais elevadas sejam alcançadas e, com isso, duplos-produtos - pressão arterial e freqüência cardíaca - maiores do que nos demais métodos\", finaliza Dr. Denis.

Para quem o exame é indicado

O exame, por sua precisão, compõe uma terceira etapa dos exames para diagnosticar problemas coronários. Permite que sejam utilizados os resultados da ecocardiografia, bem como as informações da ergometria, não só nos diagnósticos como também prognósticos dos pacientes. \"O estresse físico, como disse antes, deveria ser a metodologia mais indicada para os pacientes que não apresentam limitação física para realizar o exercício. Isso porque é uma metodologia que traz informações complementares às imagens ecocardiográficas\", esclarece Dr. Denis.

O ecocardiograma sob estresse físico é indicado para:

Pacientes que tenham se submetido a testes cardiológicos anteriores e haja necessidade de maior investigação;

Aqueles cujo teste de esteira apresentou alterações e cujo quadro necessite de uma complementação;

Nas investigações pré-operatórias;

Pacientes que possuam muitos fatores de risco (obesidade, fumo, sedentarismo, hipertensão, que estejam com a

taxa de colesterol elevada, dentre outros);

Aqueles que, mesmo não apresentando qualquer problema, tenham um histórico familiar de doença coronária.

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