25/09/2008
Desde os
primeiros estudos com o ecocardiograma de esforço - no início da década de 1980
- o ecocardiograma sob estresse apresentou grande evolução, sobretudo em função
do desenvolvimento da engenharia biomédica. O exame, disponibilizado pelo setor
de cardiologia da Clínica Próvida, pode ser realizado através das técnicas
(físicas, farmacológicas e por eletroestimulação) que levam ao estresse do
coração, sendo hoje uma técnica aceita no mundo todo para a avaliação dos
pacientes isquêmicos.
De acordo
com o cardiologista Denis Balsini, o exame feito por estresse físico possui uma
vantagem com relação às demais modalidades de ecocardiografia de estresse.
\"Como caminhar é algo natural ao ser humano, todos podem fazê-lo, exceto
aquelas pessoas que têm uma limitação física que as impede de caminhar\",
destaca.
Em termos de
sensibilidade diagnóstica, explica o cardiologista, o ecocardiograma sob
estresse é muito eficaz. \"É um exame que possui de 86 a 92% de acurácia,
sendo tão preciso quanto a cintilografia de perfusão miocárdica, com um custo
menor\", explica o médico.
Vantagens do exame
O
procedimento é indicado para avaliar a doença arterial coronária, detectando a
localização, a extensão e a gravidade desta. Fornece também informações sobre o
prognóstico do paciente.
Outro fator
importante é o tempo necessário para a realização dos exames sob estresse. O
exercício tem duração e riscos menores do que os que utilizam medicamento para
aumentar a freqüência cardíaca.
Sendo o
caminhar é uma atividade do cotidiano, \"obtém-se uma melhor adaptação,
permitindo que freqüências cardíacas mais elevadas sejam alcançadas e, com
isso, duplos-produtos - pressão arterial e freqüência cardíaca - maiores do que
nos demais métodos\", finaliza Dr. Denis.
Para quem o
exame é indicado
O exame, por
sua precisão, compõe uma terceira etapa dos exames para diagnosticar problemas
coronários. Permite que sejam utilizados os resultados da ecocardiografia, bem
como as informações da ergometria, não só nos diagnósticos como também
prognósticos dos pacientes. \"O estresse físico, como disse antes, deveria
ser a metodologia mais indicada para os pacientes que não apresentam limitação
física para realizar o exercício. Isso porque é uma metodologia que traz
informações complementares às imagens ecocardiográficas\", esclarece Dr.
Denis.
O
ecocardiograma sob estresse físico é indicado para:
Pacientes que
tenham se submetido a testes cardiológicos anteriores e haja necessidade de
maior investigação;
Aqueles cujo
teste de esteira apresentou alterações e cujo quadro necessite de uma
complementação;
Nas
investigações pré-operatórias;
Pacientes que
possuam muitos fatores de risco (obesidade, fumo, sedentarismo, hipertensão,
que estejam com a
taxa de
colesterol elevada, dentre outros);
Aqueles que,
mesmo não apresentando qualquer problema, tenham um histórico familiar de doença
coronária.
Fonte: Informativo PróVida
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